Οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Αίτια, Συμπτώματα και Θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος είναι μια εκφυλιστική νόσος των αρθρώσεων που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, περιορίζοντας την κινητικότητα και επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Πρόκειται για μια χρόνια πάθηση που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας πόνο, δυσκαμψία και δυσκολία στην κίνηση.

Στο παρόν άρθρο, θα αναλύσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τις διαθέσιμες θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, με έμφαση στις σύγχρονες ιατρικές τεχνικές όπως η ρομποτική ολική αρθροπλαστική γόνατος με το σύστημα Mako SmartRobotics™..

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική νόσος των αρθρώσεων που προκαλείται από τη φθορά του αρθρικού χόνδρου, δηλαδή του προστατευτικού ιστού που καλύπτει τις άκρες των οστών μέσα στην άρθρωση. Όταν ο χόνδρος φθείρεται, τα οστά έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, προκαλώντας πόνο, φλεγμονή και δυσκαμψία.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να επηρεάσει τη μία ή και τις δύο πλευρές της άρθρωσης, προκαλώντας προοδευτική απώλεια της κινητικότητας και σημαντική επιβάρυνση της καθημερινότητας του ασθενούς.

Ποια είναι τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας γόνατος;

Τα ακριβή αίτια της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητά, ωστόσο υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου:

• Ηλικία: Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα άνω των 50 ετών, καθώς ο χόνδρος φθείρεται με την πάροδο του χρόνου.
• Φύλο: Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες σε σχέση με τους άντρες.
• Παχυσαρκία: Το αυξημένο σωματικό βάρος ασκεί μεγαλύτερη πίεση στο γόνατο, επιταχύνοντας τη φθορά του χόνδρου.
• Τραυματισμοί και καταπονήσεις: Κατάγματα, τραυματισμοί των συνδέσμων και χειρουργικές επεμβάσεις στο γόνατο μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας.
• Γενετική προδιάθεση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση της πάθησης.
• Επαγγελματική ή αθλητική καταπόνηση: Επαναλαμβανόμενες κινήσεις και βαριά εργασία που επιβαρύνουν τα γόνατα αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να αναπτυχθούν σταδιακά και να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο στο γόνατο που επιδεινώνεται με την κίνηση ή μετά από παρατεταμένη ακινησία.
• Δυσκαμψία ειδικά το πρωί ή μετά από περιόδους αδράνειας.
• Πρήξιμο και φλεγμονή λόγω της αυξημένης παραγωγής υγρού στην άρθρωση.
• Μειωμένο εύρος κίνησης, δυσκολία στο περπάτημα ή στο ανέβασμα σκαλοπατιών.
• Ήχους τριβής ή "κλικ" στο γόνατο κατά την κίνηση λόγω της απώλειας του χόνδρου.

Εάν τα συμπτώματα αυτά περιορίζουν την καθημερινότητα και δεν βελτιώνονται με συντηρητικές θεραπείες, τότε απαιτείται εξειδικευμένη ιατρική παρέμβαση.

Πώς θεραπεύεται η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο, στη βελτίωση της κινητικότητας και στην αποτροπή της περαιτέρω φθοράς της άρθρωσης. Οι διαθέσιμες επιλογές περιλαμβάνουν:

1.Συντηρητικές Θεραπείες

• Φαρμακευτική αγωγή: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) και αναλγητικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο.
• Φυσικοθεραπεία: Ειδικές ασκήσεις βελτιώνουν τη δύναμη και τη σταθερότητα της άρθρωσης.
• Απώλεια βάρους: Η μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να μειώσει την καταπόνηση του γόνατος.
• Ενέσιμες θεραπείες: Ενδοαρθρικές εγχύσεις κορτιζόνης ή υαλουρονικού οξέος μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση.
• Αναγεννητική θεραπεία: Αυτόλογος ορός εμπλουτισμένος με αιμοπετάλια και αυξητικούς παράγοντες, ο οποίος προκύπτει μετά από φυγοκέντρηση του αίματος του ασθενούς, ο οποίος εγχύεται στην πάσχουσα άρθρωση.
• Θεραπεία με βλαστοκύτταρα: Από το λίπος του ασθενούς με κατάλληλη επεξεργασία παίρνουμε πρωτόγονα βλαστοκύτταρα και τα εγχύουμε στην άρθρωση ή εναλλακτικά εγχύουμε μυελό των οστών μετά από φυγοκέντρηση.

2.Χειρουργική Αντιμετώπιση

• Αρθροσκόπηση: Η επέμβαση πραγματοποιείται σε νέους ασθενείς με ελαφριάς ή μέτριας μορφής οστεοαρθρίτιδα που παράλληλα εμφανίζουν κάκωση του μηνίσκου. Η αποκατάσταση του μηνίσκου με ταυτόχρονη χονδροπλαστική με την μορφή μικροκαταγμάτων μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τον ασθενή, αλλά και να σταματήσει την ταχεία εξέλιξη της νόσου.
• Οστεοτομία: Επίσης αφορά νέους ασθενείς κάτω των 60 ετών με μετρίου βαθμού αρθρίτιδα, όταν υπάρχει αξονική παραμόρφωση του γόνατος, δηλαδή άτομα που έχουν ραιβά η βλαισά γόνατα (στραβά γόνατα).
• Ολική αρθροπλαστική γόνατος: Για τη βαριάς μορφής αρθρίτιδα, ωστόσο, η μόνη και σίγουρη οριστική λύση είναι η ολική αρθροπλαστικη γόνατος, δηλαδή η αντικατάσταση της άρθρωση με τεχνητή.

Για άριστο τελικό αποτέλεσμα της ολικής αρθροπλαστικής απαιτείται:

1. Σωστή διάγνωση και ένδειξη για χειρουργείο
2. Επιλογή κατάλληλων υλικών για τον κάθε ασθενή
3. Εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής τεχνικής (MIS): Η Subvastus προσπέλαση με ανάσπαση του τετρακέφαλου, χωρίς να τέμνουμε τον τένοντα είναι η μόνη MIS ελάχιστης επεμβατικότητας.
4. Χρήση της τεχνολογίας που περιλαμβάνει τόσο ψηφιακά όσο και ρομποτικά συστήματα υποβοήθησης.

Ρομποτική ολική αρθροπλαστική γόνατος με Mako SmartRobotics™:

Για προχωρημένα στάδια οστεοαρθρίτιδας, όπου οι συντηρητικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, η ρομποτικά υποβοηθούμενη ολική αρθροπλαστική γόνατος με το σύστημα Mako SmartRobotics™ της STRYKER αποτελεί μια καινοτόμο και ασφαλή λύση.

Στηρίζεται σε προεγχειρητική αξονική τομογραφία, γεγονός που επιτρέπει πριν το χειρουργείο να σχεδιάσουμε στον υπολογιστή την επέμβαση, οπότε και τα δεδομένα που δίνουμε στο χειρουργείο έχουν ακρίβεια χιλιοστού. Επίσης, ο ρομποτικός βραχίονας ελέγχει με ακρίβεια σε όλες τις φάσεις του χειρουργείου τις οστεοτομίες που εκτελεί ο χειρουργός. Πιο συγκεκριμένα, τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής αρθροπλαστικής με το Mako SmartRobotics™ είναι τα παρακάτω:

• Ακριβής τοποθέτηση της νέας άρθρωσης, βελτιώνοντας τη σταθερότητα και τη λειτουργικότητα του γόνατος.
• Λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος, καθώς η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική.
• Συντομότερος χρόνος νοσηλείας και ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
• Μείωση των επιπλοκών, καθώς η τεχνολογία επιτρέπει εξατομικευμένο χειρουργικό σχεδιασμό.
• Βελτιωμένη κινητικότητα και φυσική αίσθηση του γόνατος μετά την επέμβαση.

Η ρομποτική αρθροπλαστική Mako SmartRobotics™ δίνει στους ασθενείς τη δυνατότητα να ανακτήσουν την ποιότητα ζωής τους, προσφέροντας μεγαλύτερη ακρίβεια και λιγότερη καταπόνηση στον οργανισμό.

Ψηφιακά Υποβοηθούμενη Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος

Κατά την ψηφιακά υποβοηθούμενη ολική αρθροπλαστική γόνατος, ο χειρουργός με την βοήθεια ειδικών αισθητήρων και ενός ηλεκτρονικού υπολογιστή καταγράφει και χαρτογραφεί κατά την διάρκεια του χειρουργείου το γόνατο, κάνοντας κινηματική ανάλυση λαμβάνοντάς υπόψη και τις τάσεις των συνδέσμων, ώστε να τοποθετήσει τα εργαλεία κοπής στη θέση που πρέπει για να εκτελέσει τις οστεοτομίες με μεγάλη ακρίβεια.

Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, ωστόσο η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου.

Από τις συντηρητικές μεθόδους έως τη ρομποτική ολική αρθροπλαστική γόνατος με το Mako SmartRobotics™, η ιατρική τεχνολογία προσφέρει πλέον εξατομικευμένες λύσεις που βοηθούν τους ασθενείς να ανακτήσουν την κινητικότητά τους και να επιστρέψουν σε έναν δραστήριο τρόπο ζωής. Ωστόσο, η τεχνολογία δεν μπορεί από μόνη της να υποκαταστήσει την εμπειρία και την ικανότητα του χειρουργού, ο οποίος πρέπει να είναι εξειδικευμένος στην αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας.

Αν πάσχετε από οστεοαρθρίτιδα επικοινωνήστε με τον γιατρό, ο οποίος εξειδικεύεται στην εν λόγω νόσο. Θα λάβετε απλή και κατανοητή ενημέρωση σχετικά με τις προτεινόμενες θεραπευτικές επιλογές που ταιριάζουν στις ανάγκες σας.

Όπως ο ίδιος ο γιατρός υπογραμμίζει, αν και δεν είναι δυνατό να σταματήσουμε την φθορά που επιφέρει ο χρόνος στις αρθρώσεις μας, ωστόσο μπορούμε να συμβάλλουμε στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των ανθρώπων που πάσχουν από τη νόσο.